Zencefil çayı onu hasta etti: Hasta için riskli etkileşim

Tehlikeli etkileşim
Bir kadının karaciğer hücreleri erir. Suçluluk bir içkidir






Mevcut bağlantıyı kopyala







Rutin kontrol sırasında kadının karaciğer değerlerinin zayıf olduğu fark edilir. Kanser ilacınız bunun nedeni olabilir. Yoksa yeni çayı yüzünden mi?


Kadın aslında Grenoble Üniversitesi Hastanesi'ne sadece kontrol için geldi. Ancak doktorların kanında bulduğu şey endişe vericiydi: karaciğer değerleri felaketti. Özellikle belirli bir enzimin seviyesindeki büyük artış, bazı karaciğer hücrelerinin erimeye başladığını gösterdi.





Görünüşe göre hastanın hiçbir şeyi fark etmemesi alışılmadık bir durum değildi: Karaciğer hasarı genellikle geç fark ediliyor çünkü karaciğer dokusuna ağrı ileten sinirler nüfuz etmiyor.





Karaciğeri bu kadar etkileyen şey neydi?



Kadının aldığı bir ilaç nedeniyle aslında karaciğer riski vardı. 48 yaşında bir tümör hastasıydı ve hoş olmayan bir özelliğe sahip bir tür akciğer kanserinden muzdaripti: Kanser hücrelerindeki bir gen aşırı aktifti ve bu da hücreleri sürekli olarak tirozin kinaz grubundan çok fazla enzim üretmeye itiyordu. . İşler yolunda gittiği sürece bu enzimler, sinyallerin vücut hücresinden vücut hücresine düzgün bir şekilde iletilmesini kontrol eder. Tirozin kinazlar kontrolden çıktıklarında bu hastada olduğu gibi tümörlerin büyümesine de neden oluyor. Aşırı aktif tirozin kinazı yavaşlatmak için kadına kemoterapiden sonra bir enzim blokeri reçete edildi. Tirozin kinaz inhibitörü krizotinib'i günde iki kez yuttu. Aslında bu ilaç karaciğer enzimlerini de etkileyebilir.


4 Haziran 2023 12:32


Yan etkileri olan diyet

Düşük karbonhidratlı diyetle 20 kilo verdi ancak daha sonra cildi kaşınmaya ve kırmızı şişlikler oluşturmaya başladı.





Doktorlar ultrason yaptı ama sadece hafif yağlı karaciğer hastalığı gördü. Virüsler, parazitler veya otoimmün hastalıklara ilişkin diğer laboratuvar değerleri dikkat çekici değildi. Durumun netleştirilmesi için karaciğer biyopsisi istendi. Çıkarılan dokuda aslında hepatitin ilaç kullanımından kaynaklanan tipik hücre hasarına rastlandı. Suçlu tümör ilacı mıydı? Ancak kadın bir yıldan fazla bir süredir krizotinib kullanıyordu ve karaciğer değerleri her zaman yeşil renkteydi. Yakın zamanda enzim seviyesi dramatik bir şekilde fırladı. Bu arada, dozajı değiştirmemiş olmasına rağmen kandaki krizotinib seviyesi de. Kadının kanser ilacını almayı bırakmasından iki gün sonra Crizotinib düzeyleri artmaya devam etti. Vücudunda neler oluyordu?



Etkileşimli zencefil çayı



Konuşma sırasında hasta yeni favori içeceğinden bahsetti: limon suyu ve ballı rendelenmiş zencefilden yapılan çay. Birkaç haftadır günde bir litreden fazla içki içiyordu. Zencefil antiinflamatuar olarak kabul edilir ve mide bulantısını hafifletebilir, ancak aynı zamanda ilaçlarla olası etkileşimleri ile de bilinir: Kan sulandırıcı ilaç alan kalp hastalarına zencefil kullanmaları tavsiye edilmez çünkü bitkinin pıhtılaşmayı bozduğundan şüphelenilmektedir. Laboratuvar testlerinden zencefilin, aynı zamanda krizotinib'i parçalayan Cyp3A4 enzimi gibi karaciğerin detoksifikasyon sistemlerini inhibe ettiği bilinmektedir.





Doktorlar hepatitin diğer nedenlerini ekarte edebildikleri için, krizotinibin zencefil çayı detoksifikasyonu durdurduktan sonra karaciğere saldırmış olabileceğini düşündüler. Hasta öncelikle her ikisini de almayı bırakmalıdır. Üç ay sonra karaciğer fonksiyonu normale döndü. “British Journal of Clinical Pharmacology”de yer alan vaka çalışmalarında yazarlar, “Doktorlar ve hastalar, şifalı bitkiler ve reçeteli ilaçlar arasında etkileşimlerin mümkün olduğunun farkında olmalıdır” diye uyarıyorlar.





Bu metin ilk olarak Mart 2023'te ortaya çıktı.



Sert sağlıklı yaşam kategorisinde yayınlandı 03/2023