YerdenYüksek
Member
Bazen kadınların bedenleri erkeklerinkinden farklı şekilde çalışır; bazen de dramatik sonuçlar doğurur.
Neyin önemli olduğunu görmek için yakından bakmalısınız ve genç kardiyolog Margarethe Hochleitner tam olarak bunu yaptı. 1970'lerin sonunda hastanesinin yoğun bakım ünitesine baktığında kalp hastalarının neredeyse tamamının erkek olduğunu fark etti. Hochleitner bugün şöyle diyor: “Ancak ölüm nedenlerine ilişkin ulusal istatistiklere bakıldığında, kardiyovasküler hastalıkların aynı zamanda kadınlar için en büyük katil olduğu ortaya çıktı.” Kalp pili olan hastaların bakımına ilişkin verilere baktı. Sonuç: Kalplerini desteklemek için cihazı çoğunlukla erkekler aldı.
Innsbruck Tıp Üniversitesi'nde 15 yıldan fazla bir süre toplumsal cinsiyet tıbbı profesörü ve kadın sağlığı merkezi yöneticisi olarak çalışan Hochleitner, “Elbette kendinize bu zavallı kadınların ne tür hastalıklara sahip olduğunu soruyorsunuz” diyor. “Yoğun bakım ünitesine gitmelerine gerek yok, kalp piline ihtiyaçları yok ama sonunda kırık bir kalpten ölüyorlar; bunun hiçbir anlamı yok.” 1970'lerin sonlarında kadınların tıbbi bakımında bir sorun olduğunu hemen fark etti.
Hochleitner kimseyi kötü niyetle suçlamak istemiyor. Şu anda Avusturya Tabipler Birliği'nde toplumsal cinsiyet tıbbı eğitim sorumlusu olan doktor, “Ancak günümüzde kadınların kalplerinde hâlâ bir farkındalık sorunu var” diyor. Bunun anlamı şudur: İnsanlar olaylara daha az yakından bakarlar. Geçen yüzyılın büyük bölümünde kalp hastalıklarının erkeklere özgü bir sorun olduğu düşünülüyordu. Kahramanca bir çalışma hayatından sonra, sonunda başarısız olanın pompalama kasları olduğuna inanılıyordu. Bu hikayede kadınlara yönelik olan tek rol, fedakar bakıcılar rolüydü. Hatta Amerikan Kalp Derneği 1960'larda “Kocamın kalp hastalığıyla başa çıkmasına nasıl yardımcı olabilirim?” konulu bir konferans bile düzenledi. O zamanlar kimse kadınların kalbiyle ilgilenmiyordu.
ABD'li kardiyolog Nanette Wenger (burada 1981) “cinsiyete duyarlı tıp”ın öncüsüdür
© Getty Images / Getty Images aracılığıyla Fairfax Medya
Erkek normu
Sonuçta erkekler tıpta da normdu. İlaç bilgi broşürlerinin çoğu orta yaşlı beyaz erkeklerle yapılan çalışmalara dayanıyordu. Daha sonra kadınların klinik araştırmalara katılmasına izin verildiğinde bile cinsiyetin sonuçlarda bir fark yaratıp yaratmadığı nadiren incelendi.
Digoksin örneği, bu “herkese uyan tek çözüm” yaklaşımının ne kadar tehlikeli olabileceğini gösteriyor. Amerikalı kardiyologlar, aktif maddenin kalp yetmezliği tedavisindeki ikna edici etkinliğini ilk kez 1997 yılında belgeledikten sonra, vardıkları sonucun beş yıl sonra çok önemli bir noktada değiştirilmesi gerekti. Çalışma sonuçları artık cinsiyete göre ayrı ayrı analiz edildi. Ve ilaçların kadınları daha sağlıklı yapmadığı, aslında daha erken öldükleri ortaya çıktı. Diğer kalp ilaçlarının da kadınlarda tehlikeli kardiyak aritmiler gibi daha fazla yan etkiye neden olduğu veya farklı dozlarda kullanılması gerektiği bulunmuştur.
Demografik faktör
Nüfusun yaş bileşimindeki değişiklik bile kalp hastalıklarında artışa neden oluyor: 2011'den 2021'e kadar Almanya'da 80 yaş ve üzeri erkeklerin sayısı yüzde 69,3, bu yaş grubundaki kadınların sayısı ise yüzde 30,4 arttı. yüzde.
© Bettina Müller / yıldız
Ancak uzun süredir daha fazla bilgi için kampanya yürüten Margarethe Hochleitner, onlarca yıl sonra bile bu bilginin henüz herkese ulaşmadığını söylüyor. Almanya'da, cinsiyetler arasındaki tıbbi farklılıkların öğretilmesi şimdiye kadar yalnızca çok az üniversitenin müfredatına sıkı bir şekilde entegre edilmiştir. Birçok öğrencinin konu hakkında neredeyse hiçbir bilgisi yoktur. Nüfustaki kadınlar da bilgiden yoksundur.
Okumak ve dinlemek için
Aritmilerle yaşamak
Bazen yazarımızın kalbi hızla çarpıyor. Bununla baş etmeyi nasıl öğrendi?
23 Mart 2024
Bunun en iyi örneği, kadınlarda meydana gelen kalp krizidir; ancak kadın seks hormonu östrojenin koruyucu etkisi nedeniyle, genellikle erkeklere göre daha geç yaşlarda ortaya çıkar. Belirtiler de farklı olabilir. Onlarca yıldır insanlar, Hollywood pozunda sizi yere seren göğüsteki yok edici acıya dikkat etmeleri konusunda eğitildiler. Hamburg'daki Asklepios Hastanesi'nde kalp cerrahisi uzmanı Viyan Sido, “Özellikle kadınlar sıklıkla veya yalnızca yorgunluktan, kusmadan, baş dönmesinden, üst karın ağrısından veya sırt ağrısından şikayet ediyor” diyor. Omurlararası disk veya mide sorunları olduğundan şüphelenenler yalnızca acil servisler değildir. Sido, “Birçok hasta şikayetlerini nasıl yorumlayacaklarını ya da başkalarına yük olmak istemedikleri için onları nasıl küçümseyeceklerini bilmiyor” diyor. Sonuç: Kalp krizi geçiren kadınlar erkeklere göre hastaneye daha geç geliyor.
“Öğrencilerime şu soruyu sormayı seviyorum: Innsbruck'ta kaldırımda yatan yaşlı bir kadın veya yaşlı bir adam hayal edin. Sizce ne oluyor? Adamın başına gelince öğrenciler hemen bağırıyorlar: Derhal acil doktor çağırın. , “Kalp krizi geçirebilir. İnsanlar kadının hipoglisemisi mi yoksa dolaşım bozukluğu mu yaşadığını tartışıyorlar. Bu çok sinir bozucu.”
Kadınlar için bikini ilacı
“Cinsiyet önyargısı” olarak adlandırılan bu çarpıtma etkisi, yalnızca kalp krizlerinde değil, günümüzde de tıbbı etkilemektedir. Nanette Wenger, bu yılın Şubat ayında bir Amerikan dergisinde yazdığı makalede, kadınların felçten ölme riskinin de orantısız derecede yüksek olduğunu yazdı. 93 yaşındaki sanatçı, bugün hâlâ kadın sağlığı alanında en saygın kardiyolog ve bilim adamlarından biri. Onlarca yıldır kadın ve erkek kalplerinin nasıl farklılaştığını araştırıyor. 1990'ların başında “bikini tıbbı” terimini icat etti – çünkü uzun bir süre kadınlar üzerinde ve kadınlar için yapılan araştırmalar yalnızca göğüslere ve üreme organlarına odaklandı. Bugün hala kadın bedeniyle ilgili bilgi eksikliğini hissediyoruz: Wenger, kadınların felç durumunda acil servis tarafından hastaneye götürülme olasılığının erkeklere göre hala daha az olduğunu yazıyor. Doğru tanıyı alma olasılıkları daha düşüktü. Ve beyindeki kan pıhtısını çözebilecek ilacı alma olasılıkları da azalacak.
röportaj
Cinsiyet tıbbı
Kalp cerrahisi uzmanı: “Kadınların kalp krizinden kurtulma şansı daha az”
8 Mart 2023
Margarethe Hochleitner, teşhisin zaten bir sorun olduğunu söylüyor. Örneğin erkekler için bisiklet ergometrisi koroner kalp hastalığının tespitinde altın standarttır. “Ancak kadınlar için stres EKG'si sıklıkla yanlış sonuçlar veriyor.” Bazen ihtiyaç duyulan şey koroner arterlerin bilgisayarlı tomografisi veya MRI taramasıdır.
20. yüzyılın başında asker adayının kalp muayenesi. O zamanlar kadınların da kalp hastalığına yakalandığı pek bilinmiyordu
© Bridgeman Görselleri
Temel olarak eşitsizliklerin listesi risk faktörleriyle başlar. Diyabetli kadınların daha sonra kalp yetmezliği geliştirme riski erkeklere göre daha yüksektir. Sigara içmek, otoimmün hastalıklar ve stres de onlar için erkeklerden daha önemli görünüyor. Örneğin, fiziksel ama aynı zamanda önemli duygusal stresin neden olduğu kalp atardamarlarındaki işlev bozukluğu olan kırık kalp sendromu, ağırlıklı olarak kadınları etkiler. Ve neredeyse hiçbir kadının bilmediği bir şey var: Hamilelik sırasında yüksek tansiyondan muzdarip olursa, doğumdan birkaç yıl sonra kronik yüksek tansiyona yakalanma riski iki ila dört kat daha yüksektir. Düşükler bile daha sonraki kalp hastalıkları için risk faktörleridir.
Sonuç olarak, Almanya'da kanser ve akciğer hastalıklarının toplamından daha fazla kadın kardiyovasküler hastalıklardan ölüyor. Ancak herkes bu riskin farkında değil. Peki kadınlara ne gibi tavsiyelerde bulunabilirsiniz? Kalp cerrahı Sido, “Vücudunuzu dinleyin” diyor. “Belirtilerinizi ve sağlığınızı ciddiye alın.” Özellikle kadınlar sıklıkla ailelerinden ve mesleki yükümlülüklerinden vazgeçemeyecekleri hissine kapılıyorlar. Ancak kalple ilgili konularda bu durum yaşamı tehdit edici olabilir.
Kıçta yayınlandı 13/2024
#Konular
Neyin önemli olduğunu görmek için yakından bakmalısınız ve genç kardiyolog Margarethe Hochleitner tam olarak bunu yaptı. 1970'lerin sonunda hastanesinin yoğun bakım ünitesine baktığında kalp hastalarının neredeyse tamamının erkek olduğunu fark etti. Hochleitner bugün şöyle diyor: “Ancak ölüm nedenlerine ilişkin ulusal istatistiklere bakıldığında, kardiyovasküler hastalıkların aynı zamanda kadınlar için en büyük katil olduğu ortaya çıktı.” Kalp pili olan hastaların bakımına ilişkin verilere baktı. Sonuç: Kalplerini desteklemek için cihazı çoğunlukla erkekler aldı.
Innsbruck Tıp Üniversitesi'nde 15 yıldan fazla bir süre toplumsal cinsiyet tıbbı profesörü ve kadın sağlığı merkezi yöneticisi olarak çalışan Hochleitner, “Elbette kendinize bu zavallı kadınların ne tür hastalıklara sahip olduğunu soruyorsunuz” diyor. “Yoğun bakım ünitesine gitmelerine gerek yok, kalp piline ihtiyaçları yok ama sonunda kırık bir kalpten ölüyorlar; bunun hiçbir anlamı yok.” 1970'lerin sonlarında kadınların tıbbi bakımında bir sorun olduğunu hemen fark etti.
Hochleitner kimseyi kötü niyetle suçlamak istemiyor. Şu anda Avusturya Tabipler Birliği'nde toplumsal cinsiyet tıbbı eğitim sorumlusu olan doktor, “Ancak günümüzde kadınların kalplerinde hâlâ bir farkındalık sorunu var” diyor. Bunun anlamı şudur: İnsanlar olaylara daha az yakından bakarlar. Geçen yüzyılın büyük bölümünde kalp hastalıklarının erkeklere özgü bir sorun olduğu düşünülüyordu. Kahramanca bir çalışma hayatından sonra, sonunda başarısız olanın pompalama kasları olduğuna inanılıyordu. Bu hikayede kadınlara yönelik olan tek rol, fedakar bakıcılar rolüydü. Hatta Amerikan Kalp Derneği 1960'larda “Kocamın kalp hastalığıyla başa çıkmasına nasıl yardımcı olabilirim?” konulu bir konferans bile düzenledi. O zamanlar kimse kadınların kalbiyle ilgilenmiyordu.
ABD'li kardiyolog Nanette Wenger (burada 1981) “cinsiyete duyarlı tıp”ın öncüsüdür
© Getty Images / Getty Images aracılığıyla Fairfax Medya
Erkek normu
Sonuçta erkekler tıpta da normdu. İlaç bilgi broşürlerinin çoğu orta yaşlı beyaz erkeklerle yapılan çalışmalara dayanıyordu. Daha sonra kadınların klinik araştırmalara katılmasına izin verildiğinde bile cinsiyetin sonuçlarda bir fark yaratıp yaratmadığı nadiren incelendi.
Digoksin örneği, bu “herkese uyan tek çözüm” yaklaşımının ne kadar tehlikeli olabileceğini gösteriyor. Amerikalı kardiyologlar, aktif maddenin kalp yetmezliği tedavisindeki ikna edici etkinliğini ilk kez 1997 yılında belgeledikten sonra, vardıkları sonucun beş yıl sonra çok önemli bir noktada değiştirilmesi gerekti. Çalışma sonuçları artık cinsiyete göre ayrı ayrı analiz edildi. Ve ilaçların kadınları daha sağlıklı yapmadığı, aslında daha erken öldükleri ortaya çıktı. Diğer kalp ilaçlarının da kadınlarda tehlikeli kardiyak aritmiler gibi daha fazla yan etkiye neden olduğu veya farklı dozlarda kullanılması gerektiği bulunmuştur.
Demografik faktör
Nüfusun yaş bileşimindeki değişiklik bile kalp hastalıklarında artışa neden oluyor: 2011'den 2021'e kadar Almanya'da 80 yaş ve üzeri erkeklerin sayısı yüzde 69,3, bu yaş grubundaki kadınların sayısı ise yüzde 30,4 arttı. yüzde.
© Bettina Müller / yıldız
Ancak uzun süredir daha fazla bilgi için kampanya yürüten Margarethe Hochleitner, onlarca yıl sonra bile bu bilginin henüz herkese ulaşmadığını söylüyor. Almanya'da, cinsiyetler arasındaki tıbbi farklılıkların öğretilmesi şimdiye kadar yalnızca çok az üniversitenin müfredatına sıkı bir şekilde entegre edilmiştir. Birçok öğrencinin konu hakkında neredeyse hiçbir bilgisi yoktur. Nüfustaki kadınlar da bilgiden yoksundur.
Okumak ve dinlemek için
Aritmilerle yaşamak
Bazen yazarımızın kalbi hızla çarpıyor. Bununla baş etmeyi nasıl öğrendi?
23 Mart 2024
Bunun en iyi örneği, kadınlarda meydana gelen kalp krizidir; ancak kadın seks hormonu östrojenin koruyucu etkisi nedeniyle, genellikle erkeklere göre daha geç yaşlarda ortaya çıkar. Belirtiler de farklı olabilir. Onlarca yıldır insanlar, Hollywood pozunda sizi yere seren göğüsteki yok edici acıya dikkat etmeleri konusunda eğitildiler. Hamburg'daki Asklepios Hastanesi'nde kalp cerrahisi uzmanı Viyan Sido, “Özellikle kadınlar sıklıkla veya yalnızca yorgunluktan, kusmadan, baş dönmesinden, üst karın ağrısından veya sırt ağrısından şikayet ediyor” diyor. Omurlararası disk veya mide sorunları olduğundan şüphelenenler yalnızca acil servisler değildir. Sido, “Birçok hasta şikayetlerini nasıl yorumlayacaklarını ya da başkalarına yük olmak istemedikleri için onları nasıl küçümseyeceklerini bilmiyor” diyor. Sonuç: Kalp krizi geçiren kadınlar erkeklere göre hastaneye daha geç geliyor.
“Öğrencilerime şu soruyu sormayı seviyorum: Innsbruck'ta kaldırımda yatan yaşlı bir kadın veya yaşlı bir adam hayal edin. Sizce ne oluyor? Adamın başına gelince öğrenciler hemen bağırıyorlar: Derhal acil doktor çağırın. , “Kalp krizi geçirebilir. İnsanlar kadının hipoglisemisi mi yoksa dolaşım bozukluğu mu yaşadığını tartışıyorlar. Bu çok sinir bozucu.”
Kadınlar için bikini ilacı
“Cinsiyet önyargısı” olarak adlandırılan bu çarpıtma etkisi, yalnızca kalp krizlerinde değil, günümüzde de tıbbı etkilemektedir. Nanette Wenger, bu yılın Şubat ayında bir Amerikan dergisinde yazdığı makalede, kadınların felçten ölme riskinin de orantısız derecede yüksek olduğunu yazdı. 93 yaşındaki sanatçı, bugün hâlâ kadın sağlığı alanında en saygın kardiyolog ve bilim adamlarından biri. Onlarca yıldır kadın ve erkek kalplerinin nasıl farklılaştığını araştırıyor. 1990'ların başında “bikini tıbbı” terimini icat etti – çünkü uzun bir süre kadınlar üzerinde ve kadınlar için yapılan araştırmalar yalnızca göğüslere ve üreme organlarına odaklandı. Bugün hala kadın bedeniyle ilgili bilgi eksikliğini hissediyoruz: Wenger, kadınların felç durumunda acil servis tarafından hastaneye götürülme olasılığının erkeklere göre hala daha az olduğunu yazıyor. Doğru tanıyı alma olasılıkları daha düşüktü. Ve beyindeki kan pıhtısını çözebilecek ilacı alma olasılıkları da azalacak.
röportaj
Cinsiyet tıbbı
Kalp cerrahisi uzmanı: “Kadınların kalp krizinden kurtulma şansı daha az”
8 Mart 2023
Margarethe Hochleitner, teşhisin zaten bir sorun olduğunu söylüyor. Örneğin erkekler için bisiklet ergometrisi koroner kalp hastalığının tespitinde altın standarttır. “Ancak kadınlar için stres EKG'si sıklıkla yanlış sonuçlar veriyor.” Bazen ihtiyaç duyulan şey koroner arterlerin bilgisayarlı tomografisi veya MRI taramasıdır.
20. yüzyılın başında asker adayının kalp muayenesi. O zamanlar kadınların da kalp hastalığına yakalandığı pek bilinmiyordu
© Bridgeman Görselleri
Temel olarak eşitsizliklerin listesi risk faktörleriyle başlar. Diyabetli kadınların daha sonra kalp yetmezliği geliştirme riski erkeklere göre daha yüksektir. Sigara içmek, otoimmün hastalıklar ve stres de onlar için erkeklerden daha önemli görünüyor. Örneğin, fiziksel ama aynı zamanda önemli duygusal stresin neden olduğu kalp atardamarlarındaki işlev bozukluğu olan kırık kalp sendromu, ağırlıklı olarak kadınları etkiler. Ve neredeyse hiçbir kadının bilmediği bir şey var: Hamilelik sırasında yüksek tansiyondan muzdarip olursa, doğumdan birkaç yıl sonra kronik yüksek tansiyona yakalanma riski iki ila dört kat daha yüksektir. Düşükler bile daha sonraki kalp hastalıkları için risk faktörleridir.
Sonuç olarak, Almanya'da kanser ve akciğer hastalıklarının toplamından daha fazla kadın kardiyovasküler hastalıklardan ölüyor. Ancak herkes bu riskin farkında değil. Peki kadınlara ne gibi tavsiyelerde bulunabilirsiniz? Kalp cerrahı Sido, “Vücudunuzu dinleyin” diyor. “Belirtilerinizi ve sağlığınızı ciddiye alın.” Özellikle kadınlar sıklıkla ailelerinden ve mesleki yükümlülüklerinden vazgeçemeyecekleri hissine kapılıyorlar. Ancak kalple ilgili konularda bu durum yaşamı tehdit edici olabilir.
Kıçta yayınlandı 13/2024
#Konular