YerdenYüksek
Member
Almanya’da her yıl yüzlerce erkek meme kanserine yakalanıyor. Evet beyler! “Meme Kanserli Erkekler” ağının başkanı Peter Jurmeister ile sağlık sisteminde planlanmama sorunu hakkında bir söyleşi.
Meme kanseri. Çoğu kişi için bu hâlâ her şeyin ötesinde bir şeydir: bir kadın hastalığı. Erkekler de hastalanabilir. Her yıl 770 olduğu tahmin edilmektedir. Erkeklerde meme kanseri ne kadar tehlikelidir Bay Jurmeister?
Prensip olarak kadınlar için olduğu kadar tehlikelidir. Ancak Robert Koch Enstitüsü’nün verilerine baktığınızda 5 yıllık hayatta kalma oranının erkeklerde kadınlara göre daha kötü olduğunu göreceksiniz. Bu tamamen açık değil.
Ne demek istiyorsun?
Meme kanserinin daha agresif ve prognozu daha kötü olan bir türü vardır. Buna üçlü negatif meme kanseri denir. Meme kanseri olan kadınların yaklaşık yüzde 10 ila 15’inde ve erkeklerin yüzde 5’inden azında görülür. Buna dayanarak istatistikler, kadınların hayatta kalma oranının aslında erkeklerden daha kötü olması gerektiğini gösteriyor.
Ancak durum tam tersidir. Neden?
Burada birçok faktörün rol oynadığı varsayılabilir. Bunlardan ilki, hiç kimsenin erkeklerde meme kanserini beklememesi ve bunun çok geç, ya da en azından kadınlara göre daha geç keşfedilmesidir.
Erkekler için meme kanseri tarama önlemi yok
Kadınların düzenli kontrolleri var. Erkeklerde meme kanserinde erken teşhis nasıl olur?
Erkeklere yönelik herhangi bir erken teşhis önlemi bulunmamaktadır. Temel olarak neredeyse hiçbir doktor, belki de bir dermatolog, erkeklerde meme kanserine dikkat etmez. Sistematik olarak aranmaz ve sonuç olarak genellikle geç keşfedilir. Tedavinin başarısı için erken teşhisin ne kadar önemli olduğunu hepimiz biliyoruz. Bir başka nokta da, kadınlar hastalandıklarında onlara erkeklerden daha iyi bakılıyor.
Erkekler kadınlardan daha mı kötü tıbbi bakım alıyor? Ne ile meşgulsün?
Örneğin kadınlara yönelik hastalık yönetimi programı var. Bu, hastaların tabiri caizse elinden tutularak tedavilere yönlendirildiği bir programdır. Bu program birçok kronik hastalık için mevcuttur. Bu program aynı zamanda meme kanseri olan kadınlar için de mevcuttur ancak ne yazık ki erkekler için geçerli değildir. Sağlık Hizmetlerinde Kalite Güvencesi ve Şeffaflık Enstitüsü (IQTIG) tarafından yapılan bir değerlendirmede, meme kanseri tedavisinde rol oynayan temel kalite faktörlerine erkeklerde daha az uyulduğu ve bunların daha sıklıkla kılavuzlara uygun şekilde tedavi edilmediği ortaya çıktı. .
Yani Almanya’daki sağlık sistemimizin meme kanseri olan erkeklere hazırlıklı olmadığını mı söylüyorsunuz?
Yeterince hazırlıklı değil. Örneğin hastalık yönetimi programı başından beri sadece kadınlar için tasarlandı. Cinsiyeti belirli sağlık hizmetlerinden dışlayan başka bir hastalık yoktur; yalnızca meme kanseri vardır. Bu aynı zamanda erkeklerin hayatta kalma oranlarının kadınlar kadar iyi olmamasının bir nedeni olabilir.
protokol
Meme kanseriyle (hayatta kalmak) – Bölüm 1
Nadja Seipel’in iyileştiği düşünüldü, ardından kanser geri geldi. Onu öldüreceğini biliyor
17 Ekim 2022
Meme kanseri olan erkeklere daha kötü bakım
Aslında durum tam tersi. Tıp hâlâ çoğunlukla erkekler açısından düşünülüyor, kadınların aleyhine.
Bu doğru. Bu sorun mevcut ancak aynı zamanda artık fark ediliyor ve çözülüyor. Ne yazık ki iş bu konuya geldiğinde, bilinçaltında şöyle bir şeyin olduğunu öğrenmek zorunda kaldım: Siz erkekler, biz kadınların ne durumda olduğunu görebilirsiniz. Ancak bu, diğer yöndeki eşitsiz muameleyi tolere etmek için bir neden olamaz.
Erkeklerin arz durumunu iyileştirmek için nelerin değişmesi gerekir?
Öncelikle erkeklerin meme merkezlerine erişiminin kolaylaştırılması gerekiyor. Cinsiyete dayalı eşitsizliği sona erdirmek için meme kanseri hastalığı yönetim programının erkeklerin de erişimine açık olması da önemli olacaktır.
Meme kanseri söz konusu olduğunda kadınlar öncelikle jinekoloğa başvuruyor. Erkekler kime gider?
Erkeklerin bundan özel olarak sorumlu bir doktoru yok. Genellikle bir üroloğa gitmeleri söylenir ancak bu tavsiye biraz tuhaftır. Ürologun bu hastalıkla hiçbir ilgisi yoktur. Erkek cinsel organları ve ürolojik hastalıklarla ilgilenir. Ürolojik kontrollerde memeye bakılan bir vaka bilmiyorum.
Meme kanseri hakkında gerçekler
Robert Koch Enstitüsü’nün tahminlerine göre her yıl yaklaşık 71.400 kadına meme kanseri teşhisi konuluyor. Kadınlarda en sık görülen kanser türüdür. Gençler de giderek daha fazla etkileniyor. Alman Kanser Derneği her yıl 18.000’den fazla kadının meme kanserinden öldüğünü söylüyor. Erkekler de her yıl yaklaşık 760 yeni vakayla meme kanserine yakalanabilir. Ekim ayı Meme Kanseri Ayı, etkilenenlerin durumuna dikkat çekiyor.
Erkekler de jinekoloğa gidemez mi?
Bir erkeğin jinekolojik muayenehaneye başvurması genellikle çok zordur. Genellikle jinekologlar tarafından kabul edilmezler çünkü muayenehanelerinde erkekleri istemezler. Pek çok jinekolog, günümüzde nadiren geçerli olsa da, hâlâ muayene için fatura kesemeyeceklerini düşünüyor.
Peki erkeklerin hâlâ hangi seçenekleri var?
Meme hastalıklarına özel meme merkezleri bulunmaktadır. Eğer erkek orada randevu almak istiyorsa, jinekologdan sevk istenmesi ve aile hekiminin sevkinin yeterli olmaması da söz konusu olabilir. Daha sonra jinekolojik muayenehane arayışı yeniden başlar. Bazen yerel tedarik yapılarına bağlı olarak her şey sorunsuz çalışır.
Meme kanseri kadınlarda ve erkeklerde o kadar farklı tedavi ediliyor ki bu, kaosu açıklayabilir mi?
Tedavi prensibi büyük ölçüde aynıdır. Meme rekonstrüksiyonu gibi konularda farklılıklar vardır. Erkeklerde meme rekonstrüksiyonu daha az anlamlı olabilir. Ancak erkeklerin toplum içinde hastalıklarını saklama imkanları yoktur. Sonuçta, örneğin yüzme havuzunda üst giymiyorlar ve dışsal değişim fark ediliyor. Kural olarak, üst gövdeyi belirgin şekilde asimetrik hale getiren meme ucu çıkarılır.
Meme kanseri olan erkeklerde hayatta kalma oranı daha kötü
Erkeklerde meme kanserinin geç fark edilmesinin bir nedeninin de doktora gitmeden önce çok uzun süre beklemesi olduğu sık sık dile getirilir. Ne düşünüyorsun?
Tanınmış bir profesörün bir keresinde erkeklerin biraz utangaç olduğunu ve bu yüzden jinekoloğa gitmediklerini söylediği bir YouTube Habersu beni her zaman sinirlendirmiştir. Ama bu sadece bir taraf. Elbette bir erkek jinekoloğa gitmekten hoşlanmaz. Ancak diğer taraftan erkeklere yönelik bakım yapılarının oluşturulmamış olmasıdır. Ayrıca erkeklerin sağlıklarına önem verip vermemesi de oldukça bireyseldir. Ancak erkeklerin jinekoloğa gitmekten hoşlanmadığını ve bu nedenle hayatta kalma oranının o kadar da iyi olmadığını iddia etmek kesinlikle tek taraflı bir görüştür. Ancak, tedarik yapılarının son yıllarda önemli ölçüde iyileştiğini de belirtmek gerekir!
Kanser farkındalığı
Meme kanseri: genetik yatkınlık, erken teşhis ve korunma ile ilgili gerçekler
16 Şubat 2022
Erkekler meme kanseri konusunda hâlâ yeterince bilinçli değiller mi?
Bu da son yıllarda önemli ölçüde gelişti. Hastalıkla ilgili eğitim artık halk arasında daha büyük bir rol oynuyor, ancak bunun hâlâ iyileştirilmesi gerekiyor. Ancak birçok kişi hâlâ meme kanserini bir kadın hastalığı olarak görüyor ve şöyle düşünüyor: Ben normal, olgun bir erkeğim. Meme kanserine yakalanmamın hiçbir yolu yok. Pek çok insanın kafasında hâlâ bir erkeğin ancak gerçek göğüsleri varsa meme kanserine yakalanabileceği düşüncesi var. Her erkek meme kanserine yakalanabilir! Ne yazık ki birçok insan bunu hâlâ anlayamıyor. Ağımızda ayrıca tamamen zayıf olan ve göğüslerinde görünür bir iz olmayan bir maraton koşucusu da bulunmaktadır. Buna rağmen meme kanserine yakalandı.
Östrojen düzeyi, yani kadınlık hormonu olarak adlandırılan miktarın meme kanserine neden olabileceği belirtiliyor.
… her erkek her zaman östrojen üretir, örneğin testislerde. Bu tamamen normaldir. Bir erkeğin östrojen seviyesi, menopozdan sonra bir kadınınkiyle hemen hemen aynıdır. Östrojen her iki cinsiyette de meme kanserinin gelişiminde rol oynar. Çoğu durumda tedavinin önemli bir kısmı anti-östrojen tedavisidir. Ancak kalıtsal tür çok daha büyük bir rol oynar. Eğer erkekler BRCA2 genini miras aldıysa, meme kanserine yakalanma olasılığı neredeyse 100 kat artıyor ve genel popülasyondaki kadınlarla aynı seviyeye ulaşıyor.
Ve sonra tecrübeli adam aniden göğüs kanserine yakalanıyor ve erkekliği darbe mi alıyor?
Bu konuda sorun yaşayan birçok erkek var. Bunu en çok daha geleneksel rol anlayışına sahip erkeklerde yaşadım. Meme kanseri tanısının erkeklik eksikliğinin bir işareti olduğuna inanmaları onlar için daha sorunludur. Deneyimlerime göre, cinsiyet rollerinin daha az önemli olduğu modern erkeklerde tanı konusunda böyle bir sorun yaşanmıyor.
#Konular
Meme kanseri. Çoğu kişi için bu hâlâ her şeyin ötesinde bir şeydir: bir kadın hastalığı. Erkekler de hastalanabilir. Her yıl 770 olduğu tahmin edilmektedir. Erkeklerde meme kanseri ne kadar tehlikelidir Bay Jurmeister?
Prensip olarak kadınlar için olduğu kadar tehlikelidir. Ancak Robert Koch Enstitüsü’nün verilerine baktığınızda 5 yıllık hayatta kalma oranının erkeklerde kadınlara göre daha kötü olduğunu göreceksiniz. Bu tamamen açık değil.
Ne demek istiyorsun?
Meme kanserinin daha agresif ve prognozu daha kötü olan bir türü vardır. Buna üçlü negatif meme kanseri denir. Meme kanseri olan kadınların yaklaşık yüzde 10 ila 15’inde ve erkeklerin yüzde 5’inden azında görülür. Buna dayanarak istatistikler, kadınların hayatta kalma oranının aslında erkeklerden daha kötü olması gerektiğini gösteriyor.
Ancak durum tam tersidir. Neden?
Burada birçok faktörün rol oynadığı varsayılabilir. Bunlardan ilki, hiç kimsenin erkeklerde meme kanserini beklememesi ve bunun çok geç, ya da en azından kadınlara göre daha geç keşfedilmesidir.
Erkekler için meme kanseri tarama önlemi yok
Kadınların düzenli kontrolleri var. Erkeklerde meme kanserinde erken teşhis nasıl olur?
Erkeklere yönelik herhangi bir erken teşhis önlemi bulunmamaktadır. Temel olarak neredeyse hiçbir doktor, belki de bir dermatolog, erkeklerde meme kanserine dikkat etmez. Sistematik olarak aranmaz ve sonuç olarak genellikle geç keşfedilir. Tedavinin başarısı için erken teşhisin ne kadar önemli olduğunu hepimiz biliyoruz. Bir başka nokta da, kadınlar hastalandıklarında onlara erkeklerden daha iyi bakılıyor.
Erkekler kadınlardan daha mı kötü tıbbi bakım alıyor? Ne ile meşgulsün?
Örneğin kadınlara yönelik hastalık yönetimi programı var. Bu, hastaların tabiri caizse elinden tutularak tedavilere yönlendirildiği bir programdır. Bu program birçok kronik hastalık için mevcuttur. Bu program aynı zamanda meme kanseri olan kadınlar için de mevcuttur ancak ne yazık ki erkekler için geçerli değildir. Sağlık Hizmetlerinde Kalite Güvencesi ve Şeffaflık Enstitüsü (IQTIG) tarafından yapılan bir değerlendirmede, meme kanseri tedavisinde rol oynayan temel kalite faktörlerine erkeklerde daha az uyulduğu ve bunların daha sıklıkla kılavuzlara uygun şekilde tedavi edilmediği ortaya çıktı. .
Yani Almanya’daki sağlık sistemimizin meme kanseri olan erkeklere hazırlıklı olmadığını mı söylüyorsunuz?
Yeterince hazırlıklı değil. Örneğin hastalık yönetimi programı başından beri sadece kadınlar için tasarlandı. Cinsiyeti belirli sağlık hizmetlerinden dışlayan başka bir hastalık yoktur; yalnızca meme kanseri vardır. Bu aynı zamanda erkeklerin hayatta kalma oranlarının kadınlar kadar iyi olmamasının bir nedeni olabilir.
protokol
Meme kanseriyle (hayatta kalmak) – Bölüm 1
Nadja Seipel’in iyileştiği düşünüldü, ardından kanser geri geldi. Onu öldüreceğini biliyor
17 Ekim 2022
Meme kanseri olan erkeklere daha kötü bakım
Aslında durum tam tersi. Tıp hâlâ çoğunlukla erkekler açısından düşünülüyor, kadınların aleyhine.
Bu doğru. Bu sorun mevcut ancak aynı zamanda artık fark ediliyor ve çözülüyor. Ne yazık ki iş bu konuya geldiğinde, bilinçaltında şöyle bir şeyin olduğunu öğrenmek zorunda kaldım: Siz erkekler, biz kadınların ne durumda olduğunu görebilirsiniz. Ancak bu, diğer yöndeki eşitsiz muameleyi tolere etmek için bir neden olamaz.
Erkeklerin arz durumunu iyileştirmek için nelerin değişmesi gerekir?
Öncelikle erkeklerin meme merkezlerine erişiminin kolaylaştırılması gerekiyor. Cinsiyete dayalı eşitsizliği sona erdirmek için meme kanseri hastalığı yönetim programının erkeklerin de erişimine açık olması da önemli olacaktır.
Meme kanseri söz konusu olduğunda kadınlar öncelikle jinekoloğa başvuruyor. Erkekler kime gider?
Erkeklerin bundan özel olarak sorumlu bir doktoru yok. Genellikle bir üroloğa gitmeleri söylenir ancak bu tavsiye biraz tuhaftır. Ürologun bu hastalıkla hiçbir ilgisi yoktur. Erkek cinsel organları ve ürolojik hastalıklarla ilgilenir. Ürolojik kontrollerde memeye bakılan bir vaka bilmiyorum.
Meme kanseri hakkında gerçekler
Robert Koch Enstitüsü’nün tahminlerine göre her yıl yaklaşık 71.400 kadına meme kanseri teşhisi konuluyor. Kadınlarda en sık görülen kanser türüdür. Gençler de giderek daha fazla etkileniyor. Alman Kanser Derneği her yıl 18.000’den fazla kadının meme kanserinden öldüğünü söylüyor. Erkekler de her yıl yaklaşık 760 yeni vakayla meme kanserine yakalanabilir. Ekim ayı Meme Kanseri Ayı, etkilenenlerin durumuna dikkat çekiyor.
Erkekler de jinekoloğa gidemez mi?
Bir erkeğin jinekolojik muayenehaneye başvurması genellikle çok zordur. Genellikle jinekologlar tarafından kabul edilmezler çünkü muayenehanelerinde erkekleri istemezler. Pek çok jinekolog, günümüzde nadiren geçerli olsa da, hâlâ muayene için fatura kesemeyeceklerini düşünüyor.
Peki erkeklerin hâlâ hangi seçenekleri var?
Meme hastalıklarına özel meme merkezleri bulunmaktadır. Eğer erkek orada randevu almak istiyorsa, jinekologdan sevk istenmesi ve aile hekiminin sevkinin yeterli olmaması da söz konusu olabilir. Daha sonra jinekolojik muayenehane arayışı yeniden başlar. Bazen yerel tedarik yapılarına bağlı olarak her şey sorunsuz çalışır.
Meme kanseri kadınlarda ve erkeklerde o kadar farklı tedavi ediliyor ki bu, kaosu açıklayabilir mi?
Tedavi prensibi büyük ölçüde aynıdır. Meme rekonstrüksiyonu gibi konularda farklılıklar vardır. Erkeklerde meme rekonstrüksiyonu daha az anlamlı olabilir. Ancak erkeklerin toplum içinde hastalıklarını saklama imkanları yoktur. Sonuçta, örneğin yüzme havuzunda üst giymiyorlar ve dışsal değişim fark ediliyor. Kural olarak, üst gövdeyi belirgin şekilde asimetrik hale getiren meme ucu çıkarılır.
Meme kanseri olan erkeklerde hayatta kalma oranı daha kötü
Erkeklerde meme kanserinin geç fark edilmesinin bir nedeninin de doktora gitmeden önce çok uzun süre beklemesi olduğu sık sık dile getirilir. Ne düşünüyorsun?
Tanınmış bir profesörün bir keresinde erkeklerin biraz utangaç olduğunu ve bu yüzden jinekoloğa gitmediklerini söylediği bir YouTube Habersu beni her zaman sinirlendirmiştir. Ama bu sadece bir taraf. Elbette bir erkek jinekoloğa gitmekten hoşlanmaz. Ancak diğer taraftan erkeklere yönelik bakım yapılarının oluşturulmamış olmasıdır. Ayrıca erkeklerin sağlıklarına önem verip vermemesi de oldukça bireyseldir. Ancak erkeklerin jinekoloğa gitmekten hoşlanmadığını ve bu nedenle hayatta kalma oranının o kadar da iyi olmadığını iddia etmek kesinlikle tek taraflı bir görüştür. Ancak, tedarik yapılarının son yıllarda önemli ölçüde iyileştiğini de belirtmek gerekir!
Kanser farkındalığı
Meme kanseri: genetik yatkınlık, erken teşhis ve korunma ile ilgili gerçekler
16 Şubat 2022
Erkekler meme kanseri konusunda hâlâ yeterince bilinçli değiller mi?
Bu da son yıllarda önemli ölçüde gelişti. Hastalıkla ilgili eğitim artık halk arasında daha büyük bir rol oynuyor, ancak bunun hâlâ iyileştirilmesi gerekiyor. Ancak birçok kişi hâlâ meme kanserini bir kadın hastalığı olarak görüyor ve şöyle düşünüyor: Ben normal, olgun bir erkeğim. Meme kanserine yakalanmamın hiçbir yolu yok. Pek çok insanın kafasında hâlâ bir erkeğin ancak gerçek göğüsleri varsa meme kanserine yakalanabileceği düşüncesi var. Her erkek meme kanserine yakalanabilir! Ne yazık ki birçok insan bunu hâlâ anlayamıyor. Ağımızda ayrıca tamamen zayıf olan ve göğüslerinde görünür bir iz olmayan bir maraton koşucusu da bulunmaktadır. Buna rağmen meme kanserine yakalandı.
Östrojen düzeyi, yani kadınlık hormonu olarak adlandırılan miktarın meme kanserine neden olabileceği belirtiliyor.
… her erkek her zaman östrojen üretir, örneğin testislerde. Bu tamamen normaldir. Bir erkeğin östrojen seviyesi, menopozdan sonra bir kadınınkiyle hemen hemen aynıdır. Östrojen her iki cinsiyette de meme kanserinin gelişiminde rol oynar. Çoğu durumda tedavinin önemli bir kısmı anti-östrojen tedavisidir. Ancak kalıtsal tür çok daha büyük bir rol oynar. Eğer erkekler BRCA2 genini miras aldıysa, meme kanserine yakalanma olasılığı neredeyse 100 kat artıyor ve genel popülasyondaki kadınlarla aynı seviyeye ulaşıyor.
Ve sonra tecrübeli adam aniden göğüs kanserine yakalanıyor ve erkekliği darbe mi alıyor?
Bu konuda sorun yaşayan birçok erkek var. Bunu en çok daha geleneksel rol anlayışına sahip erkeklerde yaşadım. Meme kanseri tanısının erkeklik eksikliğinin bir işareti olduğuna inanmaları onlar için daha sorunludur. Deneyimlerime göre, cinsiyet rollerinin daha az önemli olduğu modern erkeklerde tanı konusunda böyle bir sorun yaşanmıyor.
#Konular